나이가 들면서 노안과 백내장은 일반적으로 나타납니다.
발병시기와 증상이 비슷하여 혼란하기 쉬워지기 때문에 백내장이 발생하는 원인, 증상, 그리고 그 치료방법에 대해 조사하여 노안과 구별해 보도록 한다.
1. 백내장이 발생하는 원인
백내장은 우리 눈 속의 카메라 렌즈에 해당하는 투명한 수정체에 흐려진 상태를 말하며, 혼탁 때문에 눈 속에 빛이 잘 통과할 수 없기 때문에 물건이 분명하게 보이지 않고 안개가 뜬다.
처럼 흐리게 보입니다.
눈의 검은 글자와 홍채 뒤에는 투명한 눈 조직 인 수정체가 존재하며 눈의 주요 굴절 기관으로 작용합니다.
눈에 들어간 빛은 수정체를 통과하면서 굴절되어 망막에 상을 맺게 되지만, 백내장은 이러한 수정체가 흐려져 빛을 올바르게 통과시키지 않게 되어 안개가 나온 것처럼 시야가 흐려져 보이는 질병을 말한다.
혼탁 부위에 따라 후극백내장, 후낭하피질혼탁백내장, 피질백내장, 층판백내장, 핵백내장으로 분류된다.
선천성 백내장은 거의 원인 불명이며, 유전성 또는 태내 감염(자궁내의 태아에서 발생하는 감염), 대사 이상(특히 당뇨)에 의한 것도 있다.
후천성 백내장은 연령과 함께 발생하는 노년 백내장이 가장 흔하며 외상이나 전신 질환, 눈의 염증, 약물 (특히 스테로이드)에 의해서도 발생할 수 있습니다.
나이가 많은 노인성 백내장이 가장 많아 선천적으로 발생하는 경우도 있고, 당뇨병과 같은 전신질환, 부신피질호르몬제의 장기 사용, 외상 등에 의해 발생하는 경우도 있습니다.
외상, 당뇨병, 포도막염, 피부 질환, 자외선 과다 노출, 부신 피질 호르몬과 같은 약물의 과다 사용, 비타민 E 결핍, 과음 및 과도한 흡연 등이 있습니다.
2. 증상
일부 백내장 환자의 경우 과거 돋보기를 사용해야합니다.
백내장이 진행될수록 굴절률이 높아져 근시가 생기기 때문이다.
그러나 백내장이 진행됨에 따라 탁도가 점차 악화되어 전혀 보이지 않게 된다.
의사를 표현할 수 없는 아이들에게 선천성 백내장이 발생하면 한 곳을 잘 관찰할 수 없고, 빛을 잘 따라잡지 않고, 사방에서 눈을 흔들어 눈을 부수는 등의 증상이 나타난다.
이러한 증상이 있으면 안과에 가서 정밀검사를 받아야 한다.
백내장은 시력 저하를 유발합니다.
낮에는 눈부신 증상이 동반되는 경우가 많다.
백내장 정도에 따라 낮이나 밝은 곳보다 어두운 곳이나 밤에 더 잘 볼 수 있습니다.
가끔 한쪽 눈을 숨겨도 두 물체(단안시)가 보일 수 있다.
백내장 고령자의 눈 진단 산 검사를 통해 동공을 확대한 후 현미경(렌즈의 불투명도와 위치를 확인하기 위해 눈을 최대 40배까지 확대할 수 있는 현미경 검사)를 이용한다.
백내장의 발생은 연령이 높을수록 빈도가 높아지는 자연스러운 현상으로 60대는 50%, 70대는 80%까지 발생한다.
백내장이 발생하면 안개 등의 시야가 흐려지거나 먼 물건이 불명료한 증상이 서서히 진행된다.
백내장은 사물이 이중으로 겹치거나 노안이 있는 사람이 돋보기 없이 갑자기 사물이 가까이 보이는 증상을 일으킬 수 있다.
백내장이 발생하는 곳에 따라 어두운 곳보다 밝은 곳에서는 잘 보이지 않을 수 있습니다.
백내장이 진행되어 전체가 시끄러워지면 조명과 거리에 관계없이 항상 시력이 떨어진다.
나이가 들어감에 따라 생기는 노인성 백내장이 대부분이지만 최근에는 대기 낙인과 식생활의 변화 등으로 30~40대의 젊은층이나 노년층에서도 자주 발생하고 있다.
당뇨병, 내분비 장애, 피부 질환, 눈 외상, 천식 및 류마티스 관절염에 사용되는 스테로이드 약물 등으로도 발생할 수 있습니다.
증상이 나타나는 렌즈 혼탁의 위치, 정도, 범위에 따라 다양한 시력 저하의 정도가 나타난다.
부분 혼탁의 경우, 단안시(한눈에서도 2개가 겹치는 증상), 수정체핵(수정체 중심부)의 경화(경화)로 수정체의 굴절률이 높아지면 근접장을 이전보다 잘 볼 수 있다.
나이가 들면서 노안 때문에 잘 보이지 않았던 신문을 갑자기 보게 되면 눈이 좋아졌다고는 생각하지 않고 백내장에 의한 증상으로 이해해야 한다는 이야기다.
시력이 서서히 저하됨으로써, 한쪽 눈의 시력이 정상이고, 다른 한쪽 눈에만 백내장이 있는 경우, 백내장이 상당히 진행된 후에도 느낄 수 없다.
통증이나 이물감 등의 증상은 없다.
3. 치료
백내장 치료는 주로 약물 치료와 수술 치료입니다.
초기 백내장의 경우 안약과 내복제를 사용하여 진행을 억제하지만, 이것은 제한적이며 백내장이 진행되면 결국 수술 치료가 필요할 것으로 보인다.
백내장 수술 시기는 일반적으로 시력이 나쁘고 직업이나 일상생활에 불쾌감을 느낄 때 적응할 수 있으며 각 개인의 눈 상태를 고려하여 결정한다.
백내장으로 인한 후속 녹내장이나 포도막염의 위험이있는 경우 긴급하게 수술을 할 수 있습니다.
백내장 수술은 일반적으로 탁한 수정체를 제거하고 국소 마취하에 인공 수정체를 삽입하는 수술입니다.
백내장 수술은 눈의 흑백에 작은 구멍을 열고 여기에 초음파 기구를 삽입하여 백내장으로 수정체를 흡인한 후, 수정체와 유사한 영구 인공 수정체를 제자리에 삽입하는 방법으로 진행된다.
렌즈의 두께와 정도가 다양하도록 수술을 받는 사람의 필요에 따라 근처 또는 멀리 보이도록 렌즈를 선택하여 눈에 삽입한다.
수술 후 항생제, 항염증제 등의 안약을 치료 후 1~4주간 사용한다.
이 기간 동안 수술 부위가 치유되고 시력이 회복됩니다.
어떤 경우에는 4-6주 후에 새로운 눈에 맞는 안경을 착용하여 시력을 향상시킬 수 있습니다.
백내장 이외에, 당뇨병성 망막증, 황반병, 녹내장, 시신경 손상 등의 다른 질환을 동반하는 경우, 시력 회복이 지연되거나 수술 결과가 만족되지 않을 수 있다.
수술 후 일주일 정도는 과중한 육체노동, 운동, 눈에 쉽게 들어가는 먼지나 이물질 등을 앞두고 휴식을 취하는 것이 좋다.
TV, 책, 컴퓨터 등을 볼 수 있다.
수술 후 약 4주간은 취침시에 보호안대를 착용하는 것이 좋다.
진행성 백내장이라도 일상생활에 지장이 없는 한, 단지 있어도 된다.
다만 백내장이 심해지면 수술을 고려해야 한다.
혼탁한 렌즈를 제거하고 대신 인공 렌즈를 넣는 수술입니다.
인공 렌즈를 끼지 않는 경우에는 두꺼운 볼록 렌즈 안경을 사용해야 합니다.
이 때문에 최근에는 특별한 경우가 아니면 인공수정을 한다.
인공 수정체는 일단 눈에 들어가면 예외적인 경우가 아니면 교환할 필요 없이 일생 사용할 수 있다.
선천성 백내장은 특별한 예방책이 없으며 조기 진단이 중요하다.
노인성 백내장은 연령과 함께 자연스럽게 노화가 진행되어 발생하지만 강한 자외선에 대한 보고도 있어 야외에서 선글라스를 착용하는 것이 도움이 된다.
외상으로 인한 외상성 백내장의 경우 눈에 외상이 생기지 않도록 주의하는 것이 중요하며, 스테로이드 등 백내장을 유발할 수 있는 약물을 관찰 또는 복용할 경우 정기적인 안과 검사를 받지 않아야 합니다.
해야 한다.
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